Blog de consulta - Dr Massa

Temas varios para consulta

TRASTORNO DE LA PERSONALIDAD ESQUIZOIDE

Este trastorno de personalidad se caracteriza fundamentalmente por la indiferencia hacia el entorno social y la poca capacidad de expresión de quien lo sufre. Los rasgos de la personalidad esquizoide surgen por lo general al principio de la edad adulta, aunque puede haber señales en la infancia, cuando se trata de niños particularmente solitarios. A pesar de ser funcional en la vida cotidiana, la persona con trastorno de personalidad esquizoide está impedida para desarrollar relaciones interpersonales significativas; es claramente manifiesta su preferencia a estar sola, suelen ser soñadoras, tener apego a los animales y preferir realizar trabajos que no requieran de nadie más, aunque puedan resultar muy desagradables para los otros. Los principales síntomas del trastorno son:  poca capacidad de disfrute, ningún deseo de mantener relaciones estrechas ni con extraños ni con familiares; mantener la distancia, carecer o tener muy poco interés sexual, ser indiferentes ante lo que se piense de ellos y, en general, mostrar muy pocos cambios de carácter o de actitud. Como en otros casos, las causas pueden ser tanto genéticas como ambientales, aunque se ha especulado que los padres fríos y desapegados y la falta de emociones y afecto en la infancia contribuyen fuertemente al desarrollo del trastorno, del mismo modo que son factores de riesgo si el padre, la madre o algún otro familiar cercano sufre del mismo trastorno o es esquizofrénico. CATEDRAL DE GALES, REINO...

TRASTORNO DE LA PERSONALIDAD OBSESIVO-COMPULSIVA

El trastorno de personalidad obsesivo-compulsiva es la condición mental de aquellas personas, hombres y mujeres por igual, que viven permanentemente preocupadas por las reglas, el orden y el control. Las causas posibles de este trastorno pueden ser tanto géneticas como ambientales,  pero en cualquier casola aparición del trastorno suele darse alrededor de los 20 años de edad. Las personas con tratorno de personalidad obsesivo-compulsiva suelen alcanzar sus metas, aunque el precio que tienen que pagar para hacerlo incluye la entrega total al trabajo,   la necesidad imperiosa de ejercer control sobre todo lo que hacen y un afán perfeccionista que les impone patrones de conducta rígidos o inflexibles incapacitándolos para aceptar opiniones que interfieran con esos patrones. Y si bien el perfeccionismo es un factor decisivo para que quienes sufren el trastorno logren sus objetivos, en muchos casos suele ser también la causa para dejar tareas inconclusas y para convertir en insolubles los problemas, incluidos los de las relaciones interpersonales. Por su propia rigidez, las personas con TPOC no suelen expresar ira o enojo, sino que transforman esa emoción en algo que consideran más aceptable, como la angustia y la frustración. De ahí que el trastorno se asocie con el tiempo con ansiedad y/o depresión. El tratamiento ideal para este trastorno de la personalidad combina psicoterapia y medicamentos. LA GRAN SINAGOGA DE BUDAPEST,...

TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD II

Trastorno límite (borderline)  II La investigación y la clínica psiquiátrica han detectado que en la aparición del trastorno límite de la personalidad intervienen factores genéticos, desequilibrios neuroquímicos, problemas neurológicos, así como acontecimientos terribles en la vida del paciente, tales como carencias afectivas, maltrato y abuso sexual en la primera infancia. Sin menoscabo del ámbito genético,  los factores psicosociales explican en buena medida algunos de los síntomas característicos del trastorno: el comportamiento temerario que conduce al abuso de alcohol, de drogas, de gastos o de sexo; la sensación de vacío; la idea de ser una mala persona y no valer la pena; el miedo al abandono y, en general, la experimentación extremadamente intensa de emociones como dolor, vergüenza, pánico o tristeza. Estos hechos y sensaciones se asocian casi siempre a la necesidad que tiene el paciente de autolesionarse mediante cortes,  quemaduras, golpes en la cabeza,  jalones de pelo o cualquier otra forma de autoagresión, realizada algunas veces para calmar la emoción experimentada; otras veces, la lesión obedece al deseo de castigarse o de darle salida al dolor. Es igualmente frecuente la tendencia a pensar en el suicidio,  a amenazar a los demás con la idea de quitarse la vida o, en los casos más extremos, a intentarlo y a consumarlo. En el trastorno límite de la personalidad concurren otras enfermedades, como depresión mayor, ansiedad y trastornos de la alimentación, halladas con más frecuencia en mujeres; en el caso de los hombres, es mayor la concurrencia de abuso de sustancias y trastornos de personalidad antisocial. A pesar de su severidad, el trastorno límite de la personalidad es de pronóstico favorable con...

TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD I

Trastorno límite (borderline) I La personalidad es el conjunto de rasgos distintivos, estilos de comportamiento y rasgos de conducta que constituyen nuestro carácter o personalidad. La manera como vemos el mundo, nuestras actitudes, pensamientos y sentimientos son parte de nuestra personalidad. Los individuos con personalidades sanas son capaces de manejar los niveles normales de estrés y no tienen problema para relacionarse con familiares, amigos y compañeros. En cambio, todos aquellos que padecen un trastorno de la personalidad tienen dificultades para relacionarse con los demás. Tienden a ser inflexibles, rígidos e incapaces de responder adecuadamente a las exigencias de la vida. Se conocen diez tipos de trastornos de la personalidad que han sido clasificados en tres grandes grupos: A. raros o excéntricos; B. dramáticos, emotivos o inestables; C. ansiosos o temerosos. Por tratarse del más común de estos trastornos, empezaremos esta serie con el trastorno límite de la personalidad (TLP), también llamado borderline o limítrofe, que pertenece al grupo B. Quienes sufren trastorno límite de la personalidad, en su mayoría mujeres, se caracterizan por una inestabilidad generalizada en distintas áreas, incluyendo las relaciones interpersonales, la autoimagen y los afectos; tienden a ver la realidad en términos de todo blanco o todo negro; sus cambios de humor son abruptos; sus relaciones, tormentosas; su impulsividad extrema,  y muchas de sus acciones son impredecibles y autodestructivas, entre un 50 y 80% de los casos. El trastorno se presenta al inicio de la edad adulta, aunque algunos síntomas, en especial los autolesivos, suelen aparecer desde la adolescencia. De acuerdo con el DSM-V, para el diagnóstico del trastorno límite de la personalidad deben hallarse presentes al menos...

LAS PSICOSIS (quinta parte)

Otros trastornos psicóticos El trastorno delirante o paranoia se caracteriza por la aparición de un delirio sostenido por una idea fija, por una creencia firme,  irrebatible e inmodificable, a partir de la cual el paciente construye un sistema coherente y compacto, con apariencia de verosimilitud. A diferencia del delirio esquizofrénico, las ideas delirantes del sujeto paranoico  no son extrañas o absurdas, sino que comprenden situaciones que pueden darse en la vida real, como ser traicionado por el marido o la mujer, ser perseguido, amado a distancia, envenenado, infectado o tener una enfermedad. Es también característico que en relación con el tema de su delirio, la persona ofrezca argumentos lógicos y reforzados de manera convincente. La paranoia surge generalmente sobre personalidades predispuestas y se relaciona con las vivencias del sujeto, sobre todo con la forma en que el delirio le hace interpretar la realidad, pero salvo por el impacto que las ideas delirantes tengan en su vida y relaciones, el individuo paranoico tiene una apariencia normal y su comportamiento es adecuado. De acuerdo con el tema delirante que predomine, el DSM-V distingue los siguientes tipos de trastorno delirante: Erotomaníaco: ideas delirantes de que otra persona, generalmente de un estatus superior, se ha enamorado del sujeto.Grandiosidad: ideas delirantes de exagerado valor propio, de poder, conocimientos o fama.Celotípico: ideas delirantes de que la pareja sexual es infiel.Persecutorio: ideas delirantes de ser perjudicado directamente o a través de un allegado.Somático: ideas delirantes de tener un defecto físico o enfermedad médica.Mixto: ideas delirantes de más de uno de los tipos anteriores, sin predominio de alguno.Tipo no especificado. La depresión psicótica o depresión delirante es un cuadro...

LAS PSICOSIS (cuarta parte)

Subtipos de esquizofrenia Hasta hace muy poco se mantenía la distinción de varios subtipos de esquizofrenia, atendiendo a la presencia o mayor acentuación de algunos síntomas; sin embargo, la clínica ha mostrado que los subtipos pueden coexistir o reemplazarse en el curso de la enfermedad. Para mayor comprensión de la sintomatología esquizofrénica, mencionaremos los siguientes subtipos: Esquizofrenia simple: se presenta generalmente en individuos previamente normales y que de forma más o menos brusca se van haciendo retraídos, tienen distintos fracasos y dificultades de adaptación, con escasas reacciones emocionales. Estos pacientes suelen llamar la atención en los niveles escolares porque se comportan de manera extraña, con tendencia a permanecer ensimismados. No presentan alucinaciones ni delirios, pero su deterioro es progresivo. Esquizofrenia hebefrénica o desorganizada: tiende a ocurrir a edad más temprana que otras variedades y de ahí el prefijo “hebe”, que significa juventud. Presenta alteraciones similares a la forma simple, con un deterioro progresivo. Existe un importante debilitamiento de la capacidad mental. Pueden presentar ideas pseudofilosóficas, con lenguaje rebuscado y carente de contenido. Esquizofrenia paranoide: es la forma más frecuente, típica y de aparición más tardía. Su signo fundamental es la aparición de uno o más delirios vinculados a un tema o a un conjunto limitado de temas, acompañados de alucinaciones auditivas. El delirio más frecuente es el de persecución, pero también puede ser religioso, depresivo, de grandeza, de celos o de gran complejidad hipocondríaca. Esquizofrenia catatónica: es el tipo menos frecuente, pero más fácil de reconocer por el predominio de síntomas motores, como mímica inadecuada, con gestos faciales y manierismos. Puede aparecer el síndrome propiamente catatónico, consistente en un...

Los trastornos de ansiedad son causados por factores biológicos y ambientales.

Son formas de ansiedad las fobias, los ataques de pánico, el trastorno obsesivo-compulsivo, el estrés postraumático, la ansiedad generalizada, los trastornos disociativos y la ansiedad asociada con otra enfermedad física o mental.

Entre sus síntomas característicos están: inquietud, anticipación del miedo, tensión, fatiga, llanto fácil, insomnio, dificultad para concentrarse, temblor, taquicardia, sudoración excesiva.

Si presenta usted algunos de ellos, llámenos.

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