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LAS PSICOSIS (tercera parte)
Esquizofrenia: síntomas negativos y trastornos formales del pensamiento. A diferencia de los síntomas positivos, asociados sobre todo con las alucinaciones y los delirios, los síntomas negativos de la esquizofrenia implican la disminución o incluso la pérdida de habilidades y funciones. No se les reconoce fácilmente como síntomas de la enfermedad y siempre hay el riesgo de que se les considere defectos de la personalidad. Son síntomas negativos: Aplanamiento afectivo, que incluye: expresión facial inmutable, disminución de movimientos espontáneos y de ademanes expresivos; falta de contacto visual.Abulia-apatía: falta de aseo, falta de persistencia en la escuela o el trabajo, energía física disminuida.Anhedonia: disminución del interés en la actividad sexual, en la capacidad de sentir intimidad y en la capacidad de goce.Inatención social: falta de la capacidad de relacionarse con amigos y semejantes. Por su parte, los trastornos formales del pensamiento se refieren específicamente a la manera peculiar en que el paciente esquizofrénico piensa, es decir, a la forma en que procesa y expresa sus pensamientos. Estas formas patológicas son: Alogia (pobreza de lenguaje y de su contenido; lentitud en la respuesta, bloqueo de la expresión).Presión del habla (habla apresurada, difícil de interrumpir). Habla distraída.Tangencialidad (respuestas poco importantes, irrelevantes).Descarrilamiento (pérdida de asociaciones y fuga de ideas).Incoherencia (discurso ininteligible).Falta de lógica.Resonancia (las palabras se eligen por su sonido y no por su significado).Minuciosidad (detalles excesivos).Perseveración (repetición persistente de palabras o ideas). TEMPLO DE ORO. AMRITSAR, PUNJAB,...LAS PSICOSIS (segunda parte)
Los síntomas positivos de la esquizofrenia Por sus características, los síntomas psicóticos se dividen en positivos y negativos. Los primeros se consideran positivos porque implican la presencia de fenómenos que no suelen aparecer en personas sanas. Los negativos, por su parte, reflejan la desaparición en el paciente de ciertas habilidades, emociones e impulsos que están normalmente presentes en individuos que no sufren una enfermedad. Un tercer grupo lo forman los trastornos formales del pensamiento. En la esquizofrenia, los síntomas positivos más comunes son las alucinaciones y los delirios. Las alucinaciones típicas aquellas en que el paciente escucha voces que no tienen un origen identificable, pero sí tienen tonos y cualidades que las diferencian unas de otras y las hacen parecer voces reales, que comentan o conversan. Además de las alucinaciones auditivas, algunas veces el paciente experimenta alucinaciones visuales, táctiles, olfativas, gustativas y somáticas o viscerales. Los delirios son creencias extrañas que el paciente sostiene a pesar de que la evidencia diga lo contrario. De hecho, es esencial al delirio que resulte imposible convencer de su irrealidad a quien lo sufre. Por su contenido, los delirios pueden ser de persecución, de celos, de culpa, de grandeza; delirios religiosos, somáticos, de referencia, de control; de inserción y de robo de pensamiento. También forma parte de los síntomas positivos el comportamiento extravagante del paciente, manifiesto en su forma de vestir y su apariencia; su conducta social y sexual, su agresividad y su conducta repetitiva. SANTUARIO DE LAS LAJAS, COLOMBIA...LAS PSICOSIS (primera parte)
La esquizofrenia, la depresión psicótica y las psicosis asociadas con trastornos neurológicos forman parte de los problemas psiquiátricos que conocemos como psicosis. Todos ellos se caracterizan por el deterioro de la capacidad de percibir la realidad, pero sin duda la psicosis más incapacitante es la esquizofrenia. La esquizofrenia es una enfermedad generalmente crónica, con exacerbaciones y remisiones, que incluye entre sus síntomas característicos alteraciones del pensamiento y de la percepción, y que generalmente se acompaña de un deterioro de la personalidad que induce a un distanciamiento progresivo del paciente con la realidad. La edad de comienzo suele ser entre los 14 y los 30 años, por lo que se debe dudar de un diagnóstico ante comienzos más tardíos. La enfermedad puede presentarse bruscamente o en forma lenta y sin síntomas aparentes, pero incluso en las manifestaciones bruscas suelen existir previamente síntomas incipientes que con frecuencia pasan desapercibidos. Estos síntomas pueden ser muy variables, pero con frecuencia la persona muestra conductas inadecuadas y parece “raro” a los demás. En ocasiones se encuentra hablando solo y mostrar una actitud de ausencia, con cierta perplejidad. También es frecuente que pase largo tiempo pensativo, mirando por la ventana o mirándose al espejo, en un estado de extrañamiento respecto de lo que le ocurre y de cómo percibe el mundo que le rodea, pues nota que hay algo diferente, pero no sabe qué, no logra darle una explicación. En las formas agudas existe una aparición brusca de la típica sintomatología esquizofrénica, como comportamiento gravemente desorganizado, con alucinaciones auditivas intensas y generalmente se acompañan de angustia, reflejada en un rostro de extrañeza y miedo. También...ESPECTRO DEL TRASTORNO DEPRESIVO
Además de la depresión clínica o depresión mayor, forman parte del espectro del trastorno depresivo: La distimia, que es un tipo de depresión crónica leve, caracterizada por fatiga diurna, pensamientos pesimistas o negativos, baja autoestima, poca motivación o poco entusiasmo, disminución de la capacidad de disfrute. El trastorno afectivo estacional, presente sobre todo cuando disminuye sensiblemente la exposición a la luz, como en el caso de las personas que trabajan de noche o que viven en áreas nubladas, muy contaminadas o en el hemisferio norte durante el invierno. El síndrome premenstrual, que presenta aproximadamente el 5% de las mujeres en edad fértil, y que consiste en la alteración del estado de ánimo unos cuantos días antes de la menstruación. Junto con la depresión, pueden presentarse ansiedad e irritabilidad. La depresión psicótica, cuyos síntomas pueden observarse en depresión unipolar, en el trastorno bipolar y en los contextos de postparto y menopausia. Sus síntomas suelen ser delirios somáticos, falsas creencias, minusvalía, pensamientos paranoides y, en ocasiones, alucinaciones auditivas. Si usted presenta síntomas asociados con estos trastornos, llamenos. CATEDRAL DE COLONIA,...ANSIEDAD Y DEPRESIÓN. Definiciones.
Los trastornos de ansiedad, de gran frecuencia en las sociedades actuales, son causados por factores biológicos y ambientales que pueden manifestarse como fobias, ataques de pánico, trastorno obsesivo-compulsivo, estrés postraumático, ansiedad generalizada, trastornos disociativos y ansiedad asociada a otra enfermedad, física o mental. Entre sus síntomas característicos están: inquietud, anticipación del miedo, tensión, fatiga, llanto fácil, insomnio, dificultad para concentrarse, temblor, taquicardia y sudoración excesiva. Para comprender otro mal de nuestro tiempo, la depresión, es importante distinguir entre la tristeza reactiva, el duelo, el malestar anímico que producen las enfermedades, por una parte, y la depresión clínica, también conocida como depresión unipolar o depresión mayor, por otra parte. La depresión clínica es un proceso patológico que se caracteriza por sensaciones de tristeza, vacío o desesperanza; pérdida de interés en las cosas placenteras o en las actividades cotidianas; baja autoestima, apatía, falta de motivación, aislamiento; sensibilidad exagerada, pensamientos negativos, pesimistas; poca o nula tolerancia a la frustración, ideas suicidas, sensación de culpa excesiva; dificultad para tomar decisiones. CATEDRAL DE BURGOS, ESPAÑA...DEFINICIONES IV y último.
TRASTORNOS NEUROCOGNITIVOS. Presentes sobre todo en los adultos mayores, estos trastornos se caracterizan por afectar las funciones mentales en un grado que puede ir de moderado a severo y se definen en general como “demencias”. Además del Alzheimer, que es quizá el trastorno neurocognitivo de mayor frecuencia, existen por lo menos otras nueve condiciones médicas que afectan la memoria y la capacidad de pensar y razonar, entre ellas, la enfermedad de Huntington, la demencia por cuerpos de Lewy, la enfermedad de Parkinson, la demencia fronto-temporal, la demencia vascular y la lesión cerebral traumática que, junto con la demencia causada por el virus del sida, puede presentarse tanto en ancianos como en jóvenes. TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD. Son una forma de trastorno mental que implican patrones duraderos de inestabilidad emocional y de conductas y pensamientos que no se ajustan a las expectativas socio-culturales, y afectan por tanto la capacidad de la persona para relacionarse con los demás en los contextos familiares, sociales y laborales. Son ejemplos el trastorno límite de la personalidad y el trastorno de personalidad antisocial. TRASTORNOS PARAFÍLICOS. El término parafilia se refiere a la atracción sexual intensa o a la gratificación sexual que obtiene una persona a partir de objetos, situaciones o actividades distintas de una práctica sexual consentida con una pareja. Son ejemplos de estos trastornos la pedofilia, la zoofilia, el sadismo sexual, el voyerismo, el exhibicionismo y otras prácticas de ese tipo que causan angustia o amenazan con lastimar a otra persona. OTROS TRASTORNOS MENTALES. Este grupo incluye los trastornos mentales causados por otras condiciones médicas y todos aquellos que no satisfacen plenamente los criterios...Los trastornos de ansiedad son causados por factores biológicos y ambientales.
Son formas de ansiedad las fobias, los ataques de pánico, el trastorno obsesivo-compulsivo, el estrés postraumático, la ansiedad generalizada, los trastornos disociativos y la ansiedad asociada con otra enfermedad física o mental.
Entre sus síntomas característicos están: inquietud, anticipación del miedo, tensión, fatiga, llanto fácil, insomnio, dificultad para concentrarse, temblor, taquicardia, sudoración excesiva.
