por Fernando Massa | Nov 23, 2015 | Uncategorized
BULIMIA NERVIOSA II La falta de control de impulsos que es característica de la bulimia nerviosa hace que en muchos casos este trastorno alimenticio no sea sino un complejo sintomático propio de un trastorno de personalidad límite, asociado con otros trastornos de impulsividad como dependencia del alcohol y las drogas, robo compulsivo, promiscuidad sexual, inestabilidad emocional, autolesiones e intentos suicidas. Como trastorno en sí misma o como síntoma de algo más grave, la bulimia nerviosa presenta complicaciones médicas metabólicas (hipocalcemia, acidosis, hipocloremia, desidratación), renales (fallas de riñón agudas y crónicas), cardiovasulares (arritmias), dentales (múltiples caries, pérdida de esmalte), gastrointestinales (crecimiento de las glándulas salivales, esofagitis por reflujo, distención abdominal, colon irritable) y muscoesqueléticas (calambres, tetania). En los casos de bulimia nerviosa no complicada el tratamiento indicado es la terapia cognitivo conductual. Cuando se presentan síntomas psiquiátricos adicionales, el tratamiento debe combinarse con psicofármacos y, de ser necesario, recurrir a la hospitalización....
por Fernando Massa | Nov 16, 2015 | Noticias
BULIMIA NERVIOSA I La bulimia nerviosa comparte muchas características clínicas y epidemiológicas con la anorexia nerviosa, pues ambos trastornos tienen como meta la delgadez. Pero en el caso de la bulimia, la restricción alimentaria se ve interrumpida por episodios de ingesta voraz o atracón alimentario, con sensación da falta de control, seguidos por conductas purgativas compensatorias para evitar el aumento de peso, como son la autoinducción del vómito, el abuso de laxantes y/o diuréticos, el ayuno y el exceso de ejercicio físico. La mayoría de las pacientes entran en un círculo dieta-atracón-maniobra compensatoria, en ese orden cronológico, y las circunstancias desencadenantes del atracón suelen ser darle una tregua a la angustia que produce el hambre cuando se está a dieta o hallarse rodeada de alimentos “prohibidos”. La pérdida de control sobre la ingesta es vivida por la paciente de forma muy negativa y contribuye al desarrollo de baja autoestima y de aislamiento social. El episodio bulímico suele tener lugar en secreto y por lo tanto el cuadro clínico puede haber estado presente durante años sin que la familia lo haya podido detectar. La siguiente entrega contendrá las consecuencias médicas y las formas de tratamiento de este trastorno de la alimentación....
por Fernando Massa | Oct 19, 2015 | Noticias
En la actualidad, una de las formas más lesivas de acoso es el cibernético o cyber bullying, que incluye cualquier ofensa, amenaza, humillación o abuso dirigido a una persona a través de un medio electrónico, ya sea email, Facebook, Twitter, WhatsApp, Messenger o cualquier otro medio online. Los ejemplos de bullying cibernético incluyen mensajes groseros en línea o en el celular; comentarios sobre las publicaciones de la víctima o publicaciones sobre ella; exclusión de la víctima de algún grupo o foro en línea; fotos embarazosas puestas en línea sin autorización; rumores y mentiras sobre la víctima en la red; chats ofensivos; falsos perfiles puestos en la red para difamar a la víctima. Las alarmantes estadísticas levantadas en el Reino Unido indican que 7 de cada 10 jóvenes han sido víctimas de acoso cibernético; 37% lo ha experimentado con alta frecuencia; y 20% lo ha sufrido diariamente. Los efectos del acoso cibernético se consideran catastróficos en la autoestima y la vida social del 69% de los jóvenes....
por Fernando Massa | Oct 5, 2015 | Noticias
El acoso escolar o bullying es un problema grave que se da a partir de ciertas actitudes agresivas y violentas adoptadas por uno o varios estudiantes en contra de otro u otros de sus compañeros. El propósito específico del acosador es ejercer dominio sobre la víctima mediante constantes amenazas, golpes, insultos o humillaciones, para causarle daño físico y/o emocional. El acoso es en general una relación destructiva y desigual basada en la agresión y el miedo, en la que los principales protagonistas son el acosador y la víctima, pero también suelen tomar parte con distinto grado de significación los testigos y los incitadores. Muchas veces estos últimos intercambian papeles con el acosador y participan en las distintas formas de ejercicio del bullying, a saber: verbales, físicas o cibernéticas. El bullying es susceptible de practicarse públicamente y de frente (golpes, maltratos, apodos, insultos, vejaciones) o subrepticiamente, mediante chismes o rumores esparcidos de boca en boca o con la publicación en la red de imágenes humillantes o de información que puede ser falsa o verdadera, pero que necesariamente es íntima y dolorosa. Para distinguir el bullying propiamente dicho de otras formas de relación nociva, como violencia en las relaciones de pareja o acoso en el trabajo, se han establecido estos criterios: El acoso necesariamente lastima, humilla o daña a la víctima, física y/o emocionalmente. La víctima del acoso no logra que se le deje en paz aunque luche para defenderse. La acción del acosador debe ser intencional y repetida. La víctima le teme al acosador, ya que se ha establecido entre ellos un “desequilibrio de poder”. Quien acosa, ha logrado imponer...
por Fernando Massa | Sep 28, 2015 | Noticias
Las personas que presentan patrones de conducta permanentes, estables y de larga duración que en general se desvían de las expectativas culturales, ya sea en la manera de percibirse y de percibir a los demás, de responder emocionalmente, de interrelacionarse o de controlar su impulsividad, pueden tener alguno de los siguientes tipos de trastorno de la personalidad: Paranoide: desconfía de los demás, se inclina al pleito, es hipersensible, celoso, envidioso, malhumorado, tiende al reproche, a la megalomanía y al autoritarismo. Esquizoide: se aísla, se retrae, se siente incómodo en las relaciones, suele ser excéntrico, de pocos amigos, incapaz de expresar ideas y sentimientos, en especial la ira. Esquizotípica: es la personalidad propia de un individuo excéntrico, de creencias extrañas o pensamiento mágico, discurso metafórico o muy elaborado, incapaz de tener amigos íntimos o confidentes. Antisocial: desde la adolescencia, quien tiene este trastorno tiende a vulnerar los derechos de los demás, miente repetidamente, es impulsivo, irritable, agresivo, no siente culpa ni remordimiento; puede haber tenido o llegar a tener problemas con la policía. Histriónica: característica de personas excesivamente emotivas, necesitadas de atención, seductoras, sexualmente provocativas, dramáticas y teatrales para expresar las emociones. Evitativa: quien padece este trastorno de personalidad es socialmente inhibido, teme la crítica, se siente incompetente, inepto, poco atractivo e inferior a los demás. Dependiente: necesita que lo cuiden, es sumiso, apegado, con miedo a la separación; no expresa desacuerdos y pide consejo para tomar decisiones y asumir responsabilidades. Narcisista: necesita que le admiren, tiene sentimientos de grandeza y prepotencia y espera ser reconocido como superior. Sus fantasías giran en torno del éxito, el poder, la brillantez, la...
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