por FERNANDO MASSA | Oct 31, 2016 | Noticias
La vida III Entendemos por motivación aquello que impulsa a una persona a actuar y, más específicamente, a actuar volitivamente en un sentido y no en otro. Desde el punto de vista de la psicología, la motivación es el resultado de la interacción de factores tanto conscientes como inconscientes, asociados con deseos, necesidades, incentivos, recompensas, expectativas, etc., susceptibles de modificarse mediante aprendizaje y autocontrol. La idea de que las personas están motivadas para alcanzar el placer y evitar el dolor está presente en la historia del pensamiento desde la Grecia antigua, y todavía en nuestros días forma parte de las distintas teorías de las emociones, de la psicología organizacional, de la cognitiva, etc., y también de la teoría psicoanalítica, aunque en esta última el tema de la motivación es mucho más interesante, pues en ella se refleja una verdad incontrovertible: no siempre actuamos en favor del placer y de la vida, sino que muchas veces repetimos compulsivamente las conductas que vinculan nuestro hacer con el dolor, la enfermedad y el peligro de muerte. Muy temprano en su obra, Freud empleó metafóricamente el término pulsión de vida para designar las distintas fuerzas que, dominadas por el principio del placer, orientan la acción del sujeto hacia su autoconservación y la conservación de la especie. Más tarde, su experiencia clínica lo llevó a advertir ciertas reacciones negativas, cierta complacencia del individuo con el sufrimiento, de la que derivó la existencia de una fuerza que trabaja silenciosamente para subvertir la relación del sujeto con su bienestar. Llamó a esta fuerza pulsión de muerte. Situada más allá del principio del placer, la pulsión de...
por FERNANDO MASSA | Oct 25, 2016 | Noticias
La vida II Decíamos que habría que reformular algunas de las hipótesis freudianas para adaptarlas a la biología del siglo XXI, a sabiendas de que no pocas de sus premisas han sido validadas científicamente por métodos no psicológicos. Pongo solo tres ejemplos: El pensamiento inconsciente como diferenciado del consciente, del que dan testimonio las técnicas de visualización de la actividad cerebral así como los hallazgos en neurociencias que sugieren que el cerebro no solo recibe información sensorial, sino que también registra información en un nivel celular inconsciente. Estas prácticas e investigaciones han producido evidencia suficiente para reconocer dos sistemas cognitivos diferentes, uno llamado “implícito” que sucede de forma automática e inconsciente a través del condicionamiento, y otro explícito o consciente, que nos permite guardar en la memoria información autobiográfica y conocimientos fácticos. Son ambos los que modulan y dan forma a nuestras experiencias, percepciones e interacciones con el mundo que nos rodea. Las terribles consecuencias que tienen en el desarrollo de la personalidad y en la patogénesis las experiencias estresantes infantiles, como la violencia, el abuso, la enfermedad y las malas relaciones familiares, no necesariamente asociadas con predisponente genéticos. La tendencia (compulsión) a la repetición de patrones de conducta, tan característica de algunos trastornos psiquiátricos, que las neurociencias han identificado como el fortalecimiento de algunos de los mecanismos sinápticos que favorecen la memoria frente al aprendizaje. Son premisas freudianas de este tipo las que siguen pareciendo necesarias para avanzar en la comprensión de lo que motiva la conducta humana en distintos niveles y cómo se organiza en cada uno de nosotros, desde muy temprano, una duradera jerarquía de motivaciones...
por FERNANDO MASSA | Oct 17, 2016 | Noticias
La vida La biología nos enseña que la vida, nuestra vida, es lo que nos distingue de los organismos muertos y de lo no-viviente; es la materia altamente organizada, capaz de transformar la energía del medio ambiente (metabolizar) para crecer y reproducirse, dotada además de la capacidad de sentir, adaptarse, dar respuesta a los estímulos y tender a la homeostasis, es decir, a mantener constantes sus condiciones internas, como la temperatura, el pH, los nutrientes, etc., a pesar de los cambios ambientales. Pero, aunque la biología celular, la biología molecular, la neurobiología y la genética han tenido un desarrollo espectacular, están todavía pendientes de establecerse las bases biológicas de la conducta y la subjetividad humanas, es decir, las bases biológicas de la conciencia o la mente, por más que haya suficientes evidencias de su identificación con el cerebro. Y si bien ya se han reconocido como funciones propias del encéfalo no solo conductas motoras simples como andar y comer, sino también actos cognitivos complejos, como pensar, hablar y crear obras de arte (Eric Kandel, Cerebro y conducta), todavía no contamos con la teoría psicológica que dé plena cuenta de nuestra singularidad, de las diferencias entre los individuos, de las idiosincrasias, de las preferencias, de las motivaciones y del porqué de sus patologías, si es que, como psiquiatras, queremos ayudar a quienes sufren trastornos mentales siguiendo estrictamente los principios de la biología contemporánea. Según veremos al avanzar en estas reflexiones, y considerando que existe evidencia de los cambios favorables que producen en la función cerebral la psicoterapia y el psicoanálisis, no han faltado científicos excepcionales, como el premio Nobel de...
por FERNANDO MASSA | Oct 2, 2016 | Noticias
Se considera emergencia psiquiátrica cualquier perturbación del pensamiento, las emociones o las acciones, que requieren inmediata intervención terapéutica. Las emergencias psiquiátricas rebasan el campo de la clínica psiquiátrica más general e incluyen problemas específicos como: violencia en forma de suicidio, homicidio y violación; abuso de sustancias, de menores o de pareja; encefalopatías causadas por VIH demencias en edad avanzada. En niños y jóvenes, además de las conductas violentas suicidas u homicidas, son emergencia psiquiátrica que requiere hospitalización la exacerbación de los síntomas en los casos de manía, depresión o psicosis florida. Las emergencias psiquiátricas deben atenderse preferentemente en una clínica u hospital, donde se cuenta con recursos suficientes para distinguir con rapidez si el problema es solamente psiquiátrico o más bien médico, puesto que algunas enfermedades como la diabetes mellitus, los trastornos tiroideos y las intoxicaciones agudas pueden causar síntomas parecidos asociados con los desórdenes psiquiátricos. EDVARD MUNCH. Autorretrato noctámbulo...
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